Injections d'acide hyaluronique

Les injections d'acide hyaluronique comblent un creux ou une ride et restaurent un volume sans opération, et le produit peut généralement être dégradé par la hyaluronidase si c'est nécessaire. Les limites : le produit est résorbable et des séances ultérieures peuvent être nécessaires ; une sous-correction, une sur-correction, une asymétrie ou une irrégularité peuvent persister malgré une technique adaptée. Un résultat insatisfaisant peut conduire à une surveillance, à un traitement, à une dissolution par la hyaluronidase ou, exceptionnellement, à un geste chirurgical.

Avant une injection d'acide hyaluronique, Dr Manon Belhoste doit connaître les antécédents et les traitements. Une allergie à un composant du produit, une réaction antérieure à un produit de comblement ou à la hyaluronidase, une maladie auto-immune, une baisse des défenses immunitaires, un trouble de la coagulation ou un traitement anticoagulant ou antiagrégant donnent lieu à une évaluation au cas par cas. Tout produit injecté auparavant doit être signalé, avec son emplacement et si possible sa nature, y compris un produit permanent. Une infection, une inflammation, une lésion de la peau ou une poussée d'herpès sur la zone à traiter, un soin dentaire récent ou programmé, une infection ORL ou dentaire, une vaccination récente ou un épisode inflammatoire sont également à signaler. En cas de grossesse ou d'allaitement, les injections esthétiques sont généralement différées par précaution.

Après une injection d'acide hyaluronique, les zones injectées ne se massent, ne se pressent ni ne se manipulent pendant 24 à 48 heures, sauf si Dr Manon Belhoste demande expressément un massage. Pendant ces 24 à 48 heures, le sport intense, la forte chaleur, le sauna, le hammam et l'alcool sont à limiter, et il vaut mieux ne pas appuyer sur la zone injectée la première nuit. Le maquillage est repris dès que les points d'injection sont fermés et propres, sans frotter la peau. La protection solaire est à mettre chaque jour, et en particulier tant que persistent rougeurs ou ecchymoses.

La durée est variable selon la zone, le produit, la quantité injectée, le métabolisme et les mouvements locaux. Le produit est progressivement résorbé et des séances ultérieures peuvent être nécessaires.

Après une injection d'acide hyaluronique, une partie du résultat est visible immédiatement. L'œdème initial modifie l'aspect pendant plusieurs jours. Selon la zone et l'importance de l'œdème, plusieurs jours à quelques semaines peuvent être nécessaires avant d'apprécier précisément le résultat. Une sous-correction, une sur-correction, une asymétrie ou une irrégularité peuvent persister malgré une technique adaptée.

L'acide hyaluronique peut généralement être dégradé par la hyaluronidase, notamment en cas de complication vasculaire ou pour traiter certaines sur-corrections ou irrégularités. La hyaluronidase n'assure pas la réversibilité de toutes les complications et peut elle-même provoquer des réactions indésirables, notamment allergiques.